О результатах проведенной прокуратурой Лепельского района проверки в сфере здравоохранения
Конституцией Республики Беларусь гражданам гарантировано право на охрану здоровья.
В течение 2022-2023 гг. прокуратурой района особое внимание уделялось вопросам качества и своевременности оказания медицинской помощи учреждением здравоохранения «Лепельская районная центральная больница», в том числе в сельской местности.
По результатам проведенных проверок в адрес главного врача 12.09.2022 и 09.03.2023 прокуратурой района вносились преставления, в которых потребовано принять меры по устранению нарушений законодательства. По результатам рассмотрения представлений к дисциплинарной ответственности привлечено 26 должностных лиц, допустивших указанные в преставлениях нарушения законодательства.
В ноябре 2023 года прокуратурой проведена проверка в порядке контроля принятых мер УЗ «Лепельская ЦРБ» по устранению ранее выявленных нарушений законодательства в сфере здравоохранения.
Как свидетельствуют результаты проверки, надлежащее меры по оказанию медицинской помощи населению района УЗ «Лепельская ЦРБ», не приняты.
До настоящего времени ряд фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности осуществляют свою деятельность, не устранив ранее выявленные нарушения, – в отсутствие медицинских изделий, лекарственных препаратов, надлежащих санитарно-технических условий для оказания медицинской помощи и реализации лекарственных препаратов.
Прокуратурой Лепельского района в 6 фельдшерско-акушерских пунктах выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности.
Например, у медицинского работника Горского фельдшерско-акушерского пункта на момент проверки – 17.11.2023 в шкафу для хранения лекарственных препаратов и сумке-укладке фельдшера имелся блистер (6 таблеток) «Каптоприла» со сроком годности до 07.22, три ампулы «Адреналина» со сроком годности до 08.23, две ампулы «Амиодпрон» со сроком годности до 10.23.
В целях проверки соблюдения установленных с 01.01.2023 схем диспансеризации взрослого и детского населения, предусмотренных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.08.2022 №83, в порядке контроля проведен выборочный анализ медицинских карт пациентов учреждений, по результатам которого выявлены случаи несоблюдения схем проведения диспансеризации взрослого населения.
Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.07.2007 №65 «Об установлении перечня основных лекарственных средств» установлен основной перечень лекарственных средств, применяемые для оказания медицинской помощи всем категориям пациентов, имеющих право на льготное, в том числе бесплатное, обеспечение лекарственными средствами.
Несмотря на выявленные ранее прокуратурой района нарушения вопросов обеспечения бесплатными лекарственными препаратами детей до 3-х лет, до настоящего времени не приняты истрепывающие меры по их устранению и недопущению впредь.
Не приняты меры по устранению нарушений законодательства, регулирующие вопросы оказания медицинской помощи обучающимся в возрасте до 18 лет.
Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.09.2023 №1278 на медицинского работника в учреждениях образования возложены функции по учету и хранению медицинской техники, изделий медицинского назначения, лекарственных препаратов, в том числе ведению журнала учета инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, осложнений после прививки.
Несмотря на возложенные обязанности, медицинским работником в учреждении образования «Заслоновская средняя школа Лепельского района» требования приказа по-прежнему не исполняются. На момент проверки имелись лекарственные препараты с истекшим сроком годности – «Калия перманганат» до 10.23, сумка-укладка медицинского работника для оказания медицинской помощи за пределами медицинского пункта в учреждениях образованиях минимальным перечнем лекарственных препаратов и медицинских изделий не оснащена в полном объеме (отсутствуют таблетки «Каптоприл» и таблетки (флакон) «Парацетамол»).
Кроме того, установлены нарушения санитарных норм в УЗ «Лепельская ЦРБ».
Так, сотрудниками пищеблока должным образом не обеспечен контроль за хранением пищевых продуктов. Например, в складском помещении установлено нарушение правил хранения сыпучих, а именно крупа и соль хранится в пластиковых тазах, которые не защищены от пыли и влаги. Информации о дате изготовления, вскрытие упаковки и сроке годности на момент проверки отсутствовала.
Выявленные нарушения законодательства об обеспечении качества и своевременности оказания гражданам медицинской помощи стали возможными ввиду недобросовестного исполнения своих служебных обязанностей ответственными должностными лицами учреждения здравоохранения, ослабленного ведомственного воздействия и контроля за их деятельностью, непринятия со стороны главного врача исчерпывающих мер к устранению ранее выявленных нарушений.
По результатам проведенной проверки в порядке контроля прокурором района председателю Лепельского районного исполнительного комитета внесено представление, в котором потребовано принять исчерпывающие организационно-практические меры к устранению выявленных нарушений, а также по повышению качества оказания медицинской помощи, доступности, медицинского обеспечения, в том числе в сельской местности.
Старший помощник
прокурора Лепельского района К.В.Гришкевич